Meningite

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ULTRA FLASH DICA DE OURO Febre + cefaleia + vômitos MENINGITE + rigidez de nuca = pensar! Não atrasar antibiótico na DRA LAÍNNY suspeita bacteriana! GABRIELLA RÁPIDO E DIRETO Punção lombar: avaliar MEDICINA contraindicações. 1. LÍQUOR COMPARATIVO 2. TRATAMENTO EMPÍRICO (SUSPEITA BACTERIANA) CARACTERÍSTICAS BACTERIANA VIRAL FÚNGICA / INICIAR IMEDIATAMENTE Aspecto Turvo Claro Claro ou levemente turvo (não esperar exames) Pressão de abertura Normal ou Leucócitos (PMN) (Linfócitos) (Linfócitos) Ceftriaxona 2 g IV 12/12h OU Cefotaxima 2 g IV 4/4-6/6h Proteínas Normal ou leve + (geralmente 50% da glicemia) ou 5 anos adultos: Fotofobia podem estar presentes Neisseria meningitidis, Infecção de pele no local da punção Streptococcus pneumoniae Se contraindicado: tratar empiricamente Imunodeprimidos: e reavaliar. Listeria, fungos (Criptococo) e bacilos gram-negativos 6. DE KERNIG E BRUDINSKI B de Brudzinski de Kernig = B de BARBA = K de "Kero" levantar a perna Ao tentar colocar a barba no peito, Tenta estender a perna vai a perna, mas NÃO levantar-se. consegue, pois dói demais. 7. RED FLAGS (GRAVIDADE) 8. PREVENÇÃO 9. FRASE PRONTA Rebaixamento do nivel de consciência Vacinas: Hib, Pneumocócica, Meningocócica (ACWY e B) "Meningite é emergência: suspeitou, Choque Higiene das mãos coletou, iniciou antibiótico. Convulsões Profilaxia para contatos próximos de meningite Púrpura / petéquias (meningococcemia) Tempo é cérebro e vida." meningocócica: Rifampicina 600 mg 12/12h por 2 dias Sindrome de disfunção de múltiplos órgãos OU Ciprofloxacino dose única OU Ceftriaxona IM dose única SUSPEITOU, NÃO ESPERE. TRATE E SALVE VIDAS!