Para pacientes que apresentam aumento da complacência e da pressão de platô deve optar por qual modo ventilatório?

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http://www.jornaldepneumologia.com.br/details/2302/pt-BR/recomendacoes-brasileiras-de-ventilacao-mecanica-2013--parte-i pdf

Pressão platô (P. Plat) – Valor de pressão das vias aéreas, medida no momento da pausa inspiratória. Pressão expiratória positiva final (PEEP) - Pressão das vias aéreas ao final da expiração, tem como função a expansão alveolar, a melhora da troca gasosa, melhora da oxigenação.

ensaios clínicos randomizados e/ou observacionais com pacientes, nos indicam um suporte ventilatório com volumes correntes de 6mL/Kg de peso predito, delta entre a pressão de platô e a pressão expiratória final positiva (PEEP) de no máximo 15cmH20, níveis de pressão expiratória final suficientes para evitar o colabamento das vias aéreas e dos alvéolos e garantir uma troca gasosa adequada, posicionamento dos pacientes no leito de maneira a garantir uma ventilação adequada e não lesiva (como a posição prona nos casos de sindrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) grave) e técnicas de suporte avançado (como a circulação extra-corpórea com remoção do gás carbônico (CO2) nos casos de SDRA refratária.