Paciente do sexo feminino, 54 Kg, 55 anos, entrou no pronto-socorro com infecção respiratória, acometimento pulmonar, hipersecretiva, taquidispneic...
Paciente do sexo feminino, 54 Kg, 55 anos, entrou no pronto-socorro com infecção respiratória, acometimento pulmonar, hipersecretiva, taquidispneica, com sinais de desconforto respiratório, frequência respiratória: 32 irpm, cianose central, FC: 125 bpm, com agitação psicomotora. Foi coletada a gasometria pH; 7,55, PaCO2: 30 mmHg, PaO2: 65 mmHg, HCO3: 23mEq/dL, SaO2: 91%. O fisioterapeuta de plantão instalou oxigenioterapia com máscara de nebulização, porém, após duas horas, o paciente apresentou padrão paradoxal, sonolência e a seguinte gasometria: pH; 7,25, PaCO2: 50 mmHg, PaO2: 70 mmHg, HCO3: 23mEq/dL, SaO2: 93%. Responda: Quais os laudos das gasometrias e quais tipos de insuficiência respiratória (IRpA) elas sugerem?
I) A primeira gasometria sugere alcalose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA hipoxêmica. A segunda gasometria sugere acidose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA ventilatória. II) A primeira gasometria sugere alcalose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA ventilatória. A segunda gasometria sugere acidose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA ventilatória. III) A primeira gasometria sugere acidose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA hipoxêmica. A segunda gasometria sugere alcalose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA hipoxêmica. IV) A primeira gasometria sugere hipoxemia, caracterizando uma IRpA hipoxêmica. A segunda gasometria sugere acidose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA ventilatória. V) A primeira gasometria sugere alcalose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA hipoxêmica. A segunda gasometria sugere acidose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA hipoxêmica. a) I, somente. b) II, somente. c) I e III, somente. d) Somente III e IV. e) Somente IV.
A resposta correta é a alternativa (c) I e III, somente.
A primeira gasometria sugere alcalose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA hipoxêmica. Já a segunda gasometria sugere acidose respiratória com hipoxemia, caracterizando uma IRpA ventilatória.
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