91. Diane, 26 anos, comparece à consulta com queixas de disúria e polaciúria há 2 dias. O médico que a atendeu ficou com dúvidas a respeito da conf...

91. Diane, 26 anos, comparece à consulta com queixas de disúria e polaciúria há 2 dias. O médico que a atendeu ficou com dúvidas a respeito da confiabilidade dos dados da história para definir o diagnóstico de cistite, ou se seriam necessários exames complementares, como EAS e urocultura. Fez uma busca na internet e encontrou um artigo mencionando que a combinação de disúria, polaciúria e ausência de corrimento vaginal tem um valor preditivo positivo (VPP) para cistite de 90%. Diante disso, o médico concluiu que poderia iniciar o tratamento para cistite


A) após urocultura, visto que a sensibilidade desse teste seria de 90% e daria mais segurança à cobertura antibiótica.
B) após realização do EAS e da urocultura, visto que a especificidade desses testes conjugados seria de 90% para cistite.
C) de imediato e empiricamente, visto que a incidência de casos de cistite em mulheres jovens é de 90% na população brasileira.
D) de imediato e empiricamente, visto que a probabilidade pré-teste para cistite nesse caso é bem considerável.