A alternativa correta é a letra c) I, II e III, apenas. A endometriose nem sempre apresenta sintomas proporcionais ao grau de acometimento, ou seja, é possível que uma pessoa com endometriose avançada não apresente sintomas graves, enquanto outra com endometriose leve possa ter sintomas intensos. Além disso, a ausência de endometriose nos exames de imagem não descarta completamente o diagnóstico, pois a endometriose pode ser microscópica e não ser detectada pelos exames de imagem. O mapeamento de endometriose é um exame que depende da habilidade e experiência do operador, pois as alterações podem ser sutis e requerem um olhar especializado. Embora o Ca125 não seja um exame tão eficaz para o diagnóstico de endometriose, ele pode ser utilizado para acompanhamento pós-cirúrgico. Os exames de imagem conseguem detectar alterações causadas pela endometriose profunda (graus III e IV), que são lesões que causam distorções nas estruturas. Portanto, as alternativas corretas são I, II e III.
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