A 20-year-old male patient felt a spontaneous, strong pain in the right hemithorax, dyspnea, and dry cough. What is the correct diagnosis? I) In t...
I) In this case, it is a spontaneous pneumothorax secondary to trauma.
II) The diagnosis is made by chest X-ray, in which the line of the visceral pleura and hypertransparency between the pleural sheets in the right hemithorax is observed.
III) In the physical examination of pneumothorax, there is hyperresonance on percussion, decreased thoracic expansibility on the right, and wheezing on the right.
IV) Physiotherapeutic treatment is based on lung reexpansion, but we must be careful with positive pressure that can increase the fistula, therefore, in the drained patient, we must observe the bubbling of the collection bottle.
a) I and II.
b) II and III.
c) II and IV.
d) I, II, and III.
e) III and IV.
💡 1 Resposta
Ed 
A resposta correta é a alternativa "d) I, II e III". Nesse caso, trata-se de um pneumotórax espontâneo secundário a trauma. O diagnóstico é feito por meio de radiografia de tórax, na qual é observada a linha da pleura visceral e hipertransparência entre as folhas pleurais no hemitórax direito. No exame físico do pneumotórax, há hipersonoridade à percussão, diminuição da expansibilidade torácica à direita e sibilos à direita. O tratamento fisioterapêutico é baseado na reexpansão pulmonar, mas é necessário ter cuidado com a pressão positiva, que pode aumentar a fístula. Portanto, no paciente drenado, é importante observar o borbulhamento no frasco coletor.
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