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39. Paciente de 50 anos do sexo feminino, branca, moradora da periferia da cidade, obesa e em tratamento crônico para hipertensão arterial sistêmic...

39. Paciente de 50 anos do sexo feminino, branca, moradora da periferia da cidade, obesa e em tratamento crônico para hipertensão arterial sistêmica, é encaminhada para avaliação cirúrgica por dor abdominal em flanco e hipocôndrio direito. Dor com intensidade moderada relacionada à alimentação. Paciente apresentava-se afebril ao primeiro exame e com sintomas recorrentes à pelo menos 6 meses. Após exame ultrassonográfico confirmou-se presença de colelitíase sendo a mesma encaminhada para colecistectomia por videolaparoscopia. Sobre a avaliação pré-operatória desta paciente podemos afirmar que:


(A) A avaliação nutricional não faz parte da avaliação pré-operatória desta paciente.
(B) A solicitação de exames pré-operatórios laboratoriais deve estar de acordo com as características individuais de apresentação da doença da paciente, sendo indicado realizar uma grande quantidade de exames pré-operatórios.
(C) O eletrocardiograma pré-operatório está justificado para esta paciente pela idade e pelo histórico de hipertensão arterial sistêmica.
(D) Não há necessidade de se interromper a utilização de nenhum medicamento de uso corrente no pré-operatório de pacientes que serão submetidos à cirurgias videolaparoscópicas.

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A avaliação pré-operatória desta paciente inclui: (A) A avaliação nutricional faz parte da avaliação pré-operatória desta paciente. É importante avaliar o estado nutricional da paciente, especialmente por ser obesa, para garantir uma recuperação adequada após a cirurgia. (B) A solicitação de exames pré-operatórios laboratoriais deve estar de acordo com as características individuais de apresentação da doença da paciente. Não é necessário realizar uma grande quantidade de exames pré-operatórios, mas sim aqueles que são relevantes para o caso específico da paciente. (C) O eletrocardiograma pré-operatório está justificado para esta paciente devido à sua idade e histórico de hipertensão arterial sistêmica. É importante avaliar a função cardíaca antes da cirurgia. (D) Não há necessidade de interromper a utilização de nenhum medicamento de uso corrente no pré-operatório de pacientes que serão submetidos a cirurgias videolaparoscópicas. No entanto, é importante informar ao médico sobre todos os medicamentos que a paciente está tomando. Portanto, as alternativas corretas são: (A) A avaliação nutricional faz parte da avaliação pré-operatória desta paciente. (C) O eletrocardiograma pré-operatório está justificado para esta paciente.

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