2) Primigesta, 24 anos, com gestação de 27 semanas, procura pronto atendimento devido urgência miccional, disúria e 'cheiro forte na urina' há 5 di...
2) Primigesta, 24 anos, com gestação de 27 semanas, procura pronto atendimento devido urgência miccional, disúria e 'cheiro forte na urina' há 5 dias e dor lombar à direita há 1 dia. A gestante relata episódios prévios de 'cistite' tratados com antibióticos variados. Ela procurou unidade básica de saúde há 2 dias, quando recebeu a prescrição de norGoxacina. Relata que não apresentou melhora do quadro. Exame físico: temperatura 37,Bº C, descorada ( +/4+ ), Giordano positivo à direita. Restante do exame físico geral e obstétrico normal. Qual alternativa é mais adequada após internação dessa paciente?
A) Prescrever cefuroxima e solicitar ultrassonografia renal e de vias urinárias.
B) Continuar o tratamento e solicitar urina tipo 1 e urocultura com antibiograma.
C) Solicitar urocultura com antibiograma para reiniciar tratamento orientado por cultura.
D) Encaminhar imediatamente a paciente para avaliação por urologista.
A) Prescrever cefuroxima e solicitar ultrassonografia renal e de vias urinárias.
B) Continuar o tratamento e solicitar urina tipo 1 e urocultura com antibiograma.
C) Solicitar urocultura com antibiograma para reiniciar tratamento orientado por cultura.
D) Encaminhar imediatamente a paciente para avaliação por urologista.
💡 1 Resposta
Ed 
Com base nas informações fornecidas, a alternativa mais adequada após a internação dessa paciente seria a opção B) Continuar o tratamento e solicitar urina tipo 1 e urocultura com antibiograma. Isso permitirá uma avaliação mais precisa do quadro infeccioso e a escolha do antibiótico mais adequado com base nos resultados do antibiograma. É importante ressaltar que o acompanhamento médico é fundamental nesse caso, para garantir o tratamento adequado durante a gestação.
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