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Clinica Médica

Colégio Objetivo
Analise as seguintes questões e marque a alternativa CORRETA:

I. A maior complicação da neutropenia febril é o choque séptico, e a detecção precoce dessa condição é essencial para a sobrevida do paciente.
II. Neutropenia febril está sempre associada a infecção.
III. Não há qualquer correlação entre o risco de infecção e o prognóstico da neutropenia febril com o número absoluto de neutrófilos e com a velocidade de desenvolvimento e duração da neutropenia.
• As asserções I e III são verdadeiras e a II é falsa.
• As asserções I, II, III são falsas.
• As asserções I e II são verdadeiras e a III é falsa.
• A asserção I é verdadeira e as II e III são falsas.
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AVALIAÇAO ONCOLOGIA 6
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FACUMINAS

Respostas

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há 2 anos

A alternativa correta é: "A asserção I é verdadeira e as II e III são falsas."

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De acordo com Pinczowski, o tratamento da neutropenia febril, que deve ser considerado urgência medica, é rotineiramente realizado em ambiente hospitalar, onde são utilizados serviços de enfermagem especializados e antibióticos de amplo espectro de forma empírica. A partir dessa assertiva, julgue os itens a seguir. Idade maior que 65 anos, história anterior de neutropenia febril, comorbidades graves, estado nutricional deficiente, quimiorradioterapia e doença avançada são fatores de risco para a ___________.


• Neutropenia febril.
• Neutropenia afebril.
• Câncer de mama.
• Síndrome da lise tumoral.

Enumere a segunda coluna de acordo com a primeira.
• Neoplasia.
• Tumor.
• Síndrome de Lise Tumoral (SLT).
• Hiperfosfatemia.

• 1.B, 2.C, 3.D, 4.A.
• 1.C, 2.B, 3.A, 4.D.
• 1.D, 2.B, 3.A, 4C.
• 1.D, 2.B, 3.C, 4.A.

Com relação ao manejo das urgências oncológicas, julgue o próximo item. _________________, nível sérico elevado de desidrogenase láctica e desidratação são fatores de risco para síndrome de lise tumoral em crianças com linfoma Burkitt.


• Disfunção renal prévia.
• Disfunção do pâncreas.
• Disfunção hematológica.
• Nenhuma das alternativas anteriores.

A ___________ é a alteração metabólica com maior risco de morte iminente. Conduz a alterações da permeabilidade normal das células musculares, com especial destaque para as células do miocárdio. Assim é responsável por alterações eletrocardiográficas como ondas T pontiagudas, prolongamento do intervalo PR e alargamento do complexo QRS.


• Tumor.
• Síndrome.
• Hipercalemia.
• Urgência.

A _____________ é secundária à libertação massiva do conteúdo intracelular nomeadamente de potássio, fósforo e ácidos nucleicos – na circulação sanguínea aquando da morte celular.


• Hiperleucocitose.
• Síndrome de lise tumoral.
• Neutropenia Febril.
• Hiponatremia.

Em uma situação de Síndrome de Lise Tumoral (SLT), qual é o principal raciocínio clínico exercido na assistência de enfermagem?


• Manter o paciente em monitorização cardíaca contínua, devido à compressão tumoral.
• Observar a função renal com controle de diurese rigoroso e observar os distúrbios hidroeletrolíticos.
• Observar a regressão da massa tumoral, uma vez que está ocorrendo a lise.
• Manter o paciente em isolamento protetor, devido ao grande risco de infecções, pois a maior ocorrência de SLT é na doença onco-hematológica.

O sistema de classificação de _________ é o mais utilizado.


• CID-10.
• Caio-Bistop.
• Gram.
• Cairo-Bishop.

Considerando as precauções dos pacientes neutropênicos e os conhecimentos específicos acerca desses pacientes, complete: A _____________ é uma complicação relativamente frequente dos quimioterápicos; 50% dos pacientes que se submetem a quimioterapia apresentam algum tipo de infecção.


• Neutropenia febril.
• Lise tumoral.
• Anorexia.
• Febre.

Considerando o que foi estudado sobre urgências oncológicas: metabólicas e infecciosas, marque (V) como verdadeiro e (F) para falso.

( ) A síndrome de lise tumoral, que acontece como consequência da lise celular espontânea ou induzida por quimioterapia, é considerada uma emergência oncológica; ocorre mais frequentemente em doenças de rápido crescimento tumoral, como leucemias e linfomas; e caracteriza-se por um conjunto de alterações metabólicas: hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipercalemia, uremia e hipercalcemia.
( ) Na síndrome de lise tumoral, a hiperuricemia é resultado da rápida liberação e catabolismo de ácidos nucleicos intracelulares.
( ) A síndrome da lise tumoral é um conjunto de alterações metabólicas frequentemente decorrentes do tratamento de certas doenças neoplásicas hematológicas com baixa taxa de proliferação.
• V, F, F.
• V, V, F.
• V, V, V.
• F, V, F.

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