QUESTAO 5. Mulher, 24 anos, nuligesta, procura UBS devido a queixa de corrimento vaginal com odor fétido há 3 dias. Nega prurido. Refere vida sexua...
QUESTAO 5. Mulher, 24 anos, nuligesta, procura UBS devido a queixa de corrimento vaginal com odor fétido há 3 dias. Nega prurido. Refere vida sexual ativa com parceiro único. Em uso de contraceptivo oral combinado. Ao exame especular: colo e vagina de aspecto habitual, sem sinais inflamatórios, conteúdo leitoso e branco, teste das aminas positivo e pH vaginal 5,5. Diante do quadro clínico, qual a hipótese diagnóstica?
a) 40/40 b) Pensando no diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos, será necessário utilizar anticoncepcionais orais combinados para solucionar o problema, visto que são a única cura disponível para seu caso. c) Pelo fato de não ter iniciado atividade sexual, não será possível investigar corretamente o quadro de Sophia, visto que é mandatório realizar ultrassom transvaginal com preparo intestinal para avaliação dos órgãos pélvicos. d) Certamente trata-se de Síndrome dos Ovários Policísticos, não sendo necessário nenhum exame para investigar e confirmar a hipótese. Os critérios clínicos já são suficientes para fechar o diagnóstico. e) Trata-se de uma provável Síndrome dos Ovários Policísticos, sendo necessário investigar corretamente para indicar algum tratamento. Mas já podemos antecipar orientações básicas como alimentação adequada e exercícios físicos regulares, que são importantes medidas para seu caso.
A hipótese diagnóstica mais provável para o quadro clínico descrito é a vaginose bacteriana. Isso é sugerido pelos sintomas de corrimento vaginal com odor fétido, teste das aminas positivo e pH vaginal elevado. A alternativa correta seria a letra A) 40/40.
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