As reações desencadeadas pela picada de abelhas são variáveis de acordo com o local e o número de ferroadas, as características e o passado alérgic...

As reações desencadeadas pela picada de abelhas são variáveis de acordo com o local e o número de ferroadas, as características e o passado alérgico do indivíduo atingido. Com relação às manifestações clínicas, elas podem ser locais, regionais, sistêmicas e tóxicas. No caso de Dona Amélia, ela possuía histórico de alergia a picada de insetos, apresentou uma única ferroada e evoluiu com sintomas sistêmicos em poucos minutos após o acidente. Considerando as manifestações clínicas desencadeadas por picada de abelhas, é correto afirmar que:


a. Habitualmente, após uma ferroada, há dor aguda local, que tende a desaparecer somente após o uso de analgésicos e anti-inflamatórios, deixando vermelhidão, prurido e edema por várias horas ou dias, além disso quase a totalidade dos casos evolui com infecção local.
b. Os sintomas regionais são de início rápido. Além do eritema e do prurido, o edema flogístico evolui para enduração local, que aumenta de tamanho em poucos minutos, podendo ser tão exuberantes que promovem limitação do movimento do membro. Os sintomas regionais são de início lento. Além do eritema e do prurido, o edema flogístico evolui para enduração local, que aumenta de tamanho nas primeiras 24 a 48 horas, podendo ser tão exuberantes que promovem limitação do movimento do membro.
c. As manifestações sistêmicas compõem o quadro clássico da anafilaxia, com sintomas de início rápido, dois a três minutos após a picada. Além das reações locais, podem estar presentes sinais e sintomas cutâneos, respiratórios, gastrointestinais e circulatórios.
d. As manifestações tóxicas podem ocorrer nos acidentes por ataque múltiplo de abelhas (enxame), apresentando quadro tóxico generalizado denominado de síndrome de envenenamento, ocorrendo rabdomiólise, não sendo observadas alterações neurológicas, cardiovasculares ou renais.