3. Um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma, concom...

3. Um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados: LDH 2.400ul/l, hemoglobina=6 g/dl, leucócito plaquetas tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos. Valor de referência: LDH: 20 e 246 UI/L em adultos; Hemoglobina + 1.7 g/dl, leucócitos: 4000 a 11000/mm3 e plaquetas 40.000 e Nesse caso clínico, a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada são respectivamente:


Anemia aplástica severa, transfusão de concentrado de plaquetas.
Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.
Púrpura trombocitopênica imune, aspirado de medula.
Púrpura amegacariocítica, corticoide em altas doses.
Púrpura trombocitopênica trombótica, uso de imunoglobulina.