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Mulher de 40 anos, sem comorbidades, retorna em consulta após realizar alguns exames solicitados na consulta anterior. Tem eletrocardiograma (ECG) ...

Mulher de 40 anos, sem comorbidades, retorna em consulta após realizar alguns exames solicitados na consulta anterior. Tem eletrocardiograma (ECG) de repouso normal, função tireoideana normal, ecocardiograma compatível com a normalidade para idade e biotipo, e teste ergométrico sem alterações. Entretanto, nos traçados do Holter solicitado, apresentou aproximadamente 2% de episódios, nas 24 horas, da arritmia representada pelo traçado abaixo. Não foi descrito qualquer sintoma durante a ocorrência da mesma (conforme imagem do caderno de questões). A melhor conduta nesse caso é:


A) Iniciar amiodarona 400 mg ao dia.
B) Iniciar propranolol 40 mg, 2x ao dia.
C) Não iniciar qualquer medicação e orientá-la a manter suas atividades rotineiras.
D) Não iniciar qualquer medicação, porém proibir a prática de atividade física esportiva.

💡 1 Resposta

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Com base nas informações fornecidas, a melhor conduta nesse caso seria a alternativa C) Não iniciar qualquer medicação e orientá-la a manter suas atividades rotineiras. Como a paciente é assintomática durante os episódios de arritmia e os demais exames estão dentro da normalidade, não há necessidade de iniciar medicação ou restringir atividades físicas. No entanto, é importante que ela seja acompanhada regularmente pelo médico para monitorar a evolução do quadro.

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