Um paciente de 38 anos apresenta queixas de indisposição e fraqueza há 5 meses. O exame físico revela mucosas levemente hipocoradas, sem demais ach...

Um paciente de 38 anos apresenta queixas de indisposição e fraqueza há 5 meses. O exame físico revela mucosas levemente hipocoradas, sem demais achados relevantes. Um hemograma é, então, solicitado: Hb 9,6g/dl; VCM 88 fL; Leucócitos 4300/mm³ ; Neutrófilos 55%; Linfócitos 40%; Eosinófilos 2%; Monócitos 3%; Plaquetas 160.000/mm³. Diante desse quadro de anemia, foram solicitados os seguintes exames: Ferritina 180ng/ml; Creatinina 1,0 mg/dl; Bilirrubinas direta 0,5 mg/dl; Bilirrubinas indiretas 0,3mg/dl; Bilirrubinas totais 0,8mg/dl; Coombs Direto negativo. Eletroforese de hemoglobina: Hb AA 97% com Hb A2 de 2,5%. Diante dos exames acima, um mielograma foi realizado: Medula óssea hipercelular com 55% de diseritropoiese 20% de disgranulopoiese. Podemos afirmar que:


A) Trata-se de Síndrome Mielodisplástica pois há mais de 10% de displasia;
B) Não se trata de Síndrome Mielodisplástica pois não há evidências de que a displasia seja monoclonal e o paciente é jovem.
C) O próximo passo seria a realização de colonoscopia.
D) As 3 alternativas acima estão erradas