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Homem, 25 anos, vítima de queda de moto em rodovia, com trauma de crânio evidente, trazido pelo SAMU, chega à sala de trauma com colar cervical, em...

Homem, 25 anos, vítima de queda de moto em rodovia, com trauma de crânio
evidente, trazido pelo SAMU, chega à sala de trauma com colar cervical, em prancha
longa, com rebaixamento do nível de consciência e em choque hemorrágico. Durante o
transporte recebeu 1,5 L de solução cristaloide. Exame físico: saturação de O₂ = 90%, FC =
130 bpm, PA = 80 x 60 mmHg, ECG = 10. A melhor sequência de conduta é:


A) oferecer oxigênio suplementar com máscara, iniciar reanimação volêmica e
encaminhar doente para realizar tomografia computadorizada de crânio e coluna cervical.
B) estabelecer via aérea definitiva, iniciar reanimação volêmica, realizar RX de coluna
cervical perfil + tórax + bacia e encaminhar o doente para laparotomia exploradora.
C) estabelecer via aérea definitiva, iniciar reanimação volêmica e realizar RX de tórax +
bacia na sala de trauma e FAST.
D) estabelecer via aérea definitiva, iniciar reanimação volêmica, encaminhar doente para
realizar tomografia computadorizada de crânio + coluna cervical e solicitar a avaliação do

neurocirurgião.
E) oferecer oxigênio suplementar com máscara, iniciar reanimação volêmica, realizar RX
de coluna cervical perfil + tórax + bacia e realizar tomografia computadorizada de crânio
e abdome.

Essa pergunta também está no material:

FMJ 2014
28 pág.

Residência Universidade BrasilUniversidade Brasil

💡 1 Resposta

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A melhor sequência de conduta nesse caso é a alternativa D) estabelecer via aérea definitiva, iniciar reanimação volêmica, encaminhar o paciente para realizar tomografia computadorizada de crânio + coluna cervical e solicitar a avaliação do neurocirurgião.

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