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Homem de 52 anos, hipertenso e obeso, admitido na enfermaria com quadro de dor de forte intensidade em joelho esquerdo. Refere ter apresentado, há ...

Homem de 52 anos, hipertenso e obeso, admitido na enfermaria com quadro de dor de forte intensidade em joelho esquerdo. Refere ter apresentado, há 1 mês, quadro semelhante em 1º pododáctilo direito com duração de 1 semana. Etilista importante de cerveja diariamente. Exame físico apresenta temperatura de 37,2°C com edema importante do joelho, eritema, calor local e descamação cutânea. Exames laboratoriais com ácido úrico de 8 mg/dl, creatinina de 1,4 mg/dl. Líquido sinovial com 12.000 leucócitos/mm³ e cristais com birrefringência negativa à luz polarizada. A melhor conduta é:


A) Ceftriaxone.
B) Condroitina.
C) Febuxostato.
D) Alopurinol.
E) Naproxeno.

Respostas

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Com base nas informações fornecidas, o quadro clínico sugere um episódio de artrite gotosa aguda, que é uma doença inflamatória das articulações causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico. A melhor conduta nesse caso seria a opção D) Alopurinol. O alopurinol é um medicamento utilizado para reduzir os níveis de ácido úrico no organismo, prevenindo assim a formação de novos cristais e ocorrência de crises de gota. É importante ressaltar que o tratamento da gota deve ser individualizado e acompanhado por um médico, que poderá ajustar a dose e a duração do tratamento de acordo com as características do paciente. É sempre recomendado buscar a orientação de um profissional de saúde para um diagnóstico preciso e a definição do melhor tratamento para cada caso específico.

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