Leia o caso clínico a seguir. Paciente do sexo feminino, de 51 anos, queixa-se de can- saço e fraqueza há meses. O hemograma demonstra he- moglobi...
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, de 51 anos, queixa-se de can-
saço e fraqueza há meses. O hemograma demonstra he-
moglobina de 9.5 g/dL, hematócrito de 28.1%, VCM de 134
fL associado a reticulócitos baixos. O hematologista faz um
esfregaço de sangue periférico e observa polimorfonuclea-
dos hipersegmentados com cerca de cinco a seis segmen-
tações.
O exame que mais contribuiria para o diagnóstico correto
seria:
(A) dosagem de B12 e folato.
(B) biópsia da medula óssea.
(C) ferritina sérica.
(D) eletroforese de hemoglobina.
Paciente do sexo feminino, de 51 anos, queixa-se de can-
saço e fraqueza há meses. O hemograma demonstra he-
moglobina de 9.5 g/dL, hematócrito de 28.1%, VCM de 134
fL associado a reticulócitos baixos. O hematologista faz um
esfregaço de sangue periférico e observa polimorfonuclea-
dos hipersegmentados com cerca de cinco a seis segmen-
tações.
O exame que mais contribuiria para o diagnóstico correto
seria:
(A) dosagem de B12 e folato.
(B) biópsia da medula óssea.
(C) ferritina sérica.
(D) eletroforese de hemoglobina.
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💡 1 Resposta
Ed 
Com base no caso clínico apresentado, o exame que mais contribuiria para o diagnóstico correto seria a dosagem de B12 e folato (alternativa A). Isso porque a presença de polimorfonucleados hipersegmentados e os valores baixos de hemoglobina e hematócrito podem indicar uma anemia megaloblástica, que está frequentemente associada à deficiência de vitamina B12 e/ou folato. A dosagem dessas vitaminas pode ajudar a confirmar o diagnóstico.
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