Leia o caso clínico a seguir. Um paciente com ICFEr crônica e FEVE = 35% vai ao ambulatório em consulta de rotina e NYHA III. Ao exame, observam-s...
Leia o caso clínico a seguir.
Um paciente com ICFEr crônica e FEVE = 35% vai ao ambulatório em consulta de rotina e NYHA III. Ao exame, observam-se ritmo de fibrilação atrial, FC = 88 BPM, PA = 95x65 mmHg e perfil quente e seco. Está em uso de bisoprolol 10 mg ao dia, sacubitril / valsartana 97/103 mg duas vezes ao dia, espironolactona 25 mg ao dia e Riva- roxabana 20 mg ao dia.
A conduta, nesse caso, seria:
(A) aumentar a dose do bisoprolol.
(B) acrescentar ivabradina 5 mg, duas vezes ao dia.
(C) reduzir a dose do sacubitril / valsartana.
(D) acrescentar digoxina 0.125mg ao dia.
Um paciente com ICFEr crônica e FEVE = 35% vai ao ambulatório em consulta de rotina e NYHA III. Ao exame, observam-se ritmo de fibrilação atrial, FC = 88 BPM, PA = 95x65 mmHg e perfil quente e seco. Está em uso de bisoprolol 10 mg ao dia, sacubitril / valsartana 97/103 mg duas vezes ao dia, espironolactona 25 mg ao dia e Riva- roxabana 20 mg ao dia.
A conduta, nesse caso, seria:
(A) aumentar a dose do bisoprolol.
(B) acrescentar ivabradina 5 mg, duas vezes ao dia.
(C) reduzir a dose do sacubitril / valsartana.
(D) acrescentar digoxina 0.125mg ao dia.
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💡 1 Resposta
Ed 
A conduta nesse caso seria a alternativa (B) acrescentar ivabradina 5 mg, duas vezes ao dia. A ivabradina é um medicamento utilizado para reduzir a frequência cardíaca em pacientes com insuficiência cardíaca crônica e ritmo de fibrilação atrial.
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