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Adolescente de 14 anos, sexo masculino, infectado pelo HIV (transmissão vertical), em tratamento irregular com terapia antirretroviral, apresenta, ...

Adolescente de 14 anos, sexo masculino, infectado pelo HIV (transmissão vertical), em tratamento irregular com terapia antirretroviral, apresenta, há duas semanas, mal estar geral, perda de peso, tosse seca, febre e desconforto respiratório. Exame físico: frequência cardíaca = 130 bpm, frequência respiratória = 40 irpm, tiragem subcostal e intercostal moderadas, ausculta pulmonar com estertores finos ao final da expiração, saturação de oxigênio 84% (em ar ambiente). Radiografia de tórax evidencia infiltrado intersticial difuso. O diagnóstico mais provável para esse paciente é:


a) Pneumonite intersticial linfocítica.
b) Tuberculose pulmonar.
c) Miocardite viral.
d) Pneumonia por Pneumocystis jirovecii.
e) Pneumonia comunitária.

Essa pergunta também está no material:

Pediatria (3)
13 pág.

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Respostas

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Com base nos sintomas apresentados pelo adolescente, juntamente com o histórico de infecção pelo HIV e o tratamento irregular com terapia antirretroviral, o diagnóstico mais provável para esse paciente é a pneumonia por Pneumocystis jirovecii (opção d). Essa é uma infecção oportunista comum em pacientes com imunossupressão, como no caso de pessoas com HIV. É importante que o paciente receba atendimento médico adequado para o tratamento dessa condição.

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