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Lactente de dois anos, sexo masculino, é trazido ao pronto-atendimento com quadro de febre há três dias, sem outras queixas. Ao exame físico, encon...

Lactente de dois anos, sexo masculino, é trazido ao pronto-atendimento com quadro de febre há três dias, sem outras queixas. Ao exame físico, encontra-se com bom estado geral, ativo, hidratado, sem outras alterações. A mãe refere internação há três meses devido a quadro de infecção do trato urinário (ITU). Realizou sumário de urina, que evidenciou piúria, bacteriúria e nitrito positivo. Sobre o possível diagnóstico, assinale V ou F:

( ) O agente etiológico mais comum em lactentes do sexo masculino é Proteus spp.
( ) O paciente deverá ser internado para início de antibioticoterapia parenteral, pois provavelmente se trata de um caso de pielonefrite.
( ) Diante do quadro relatado, pode-se prescrever antibioticoterapia empírica, não se dispensando a coleta prévia de urina para cultura objetivando confirmação diagnóstica de ITU.
( ) O paciente deverá fazer, se ITU confirmada pela urocultura, exames de imagem para detecção de malformações de trato urinário e cicatriz renal, ao final da antibioticoterapia.


( ) O agente etiológico mais comum em lactentes do sexo masculino é Proteus spp.
( ) O paciente deverá ser internado para início de antibioticoterapia parenteral, pois provavelmente se trata de um caso de pielonefrite.
( ) Diante do quadro relatado, pode-se prescrever antibioticoterapia empírica, não se dispensando a coleta prévia de urina para cultura objetivando confirmação diagnóstica de ITU.
( ) O paciente deverá fazer, se ITU confirmada pela urocultura, exames de imagem para detecção de malformações de trato urinário e cicatriz renal, ao final da antibioticoterapia.

Essa pergunta também está no material:

4CLINICA MDICA, PEDIATRIA, GINECOLOGIA OBSTETRICIA CIRURGIA GERAL e MEDICINA PREVENTIVA e SOCIAL (2)
24 pág.

💡 1 Resposta

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Analisando as afirmações apresentadas, temos: ( ) O agente etiológico mais comum em lactentes do sexo masculino é Proteus spp. - Falso. O agente etiológico mais comum em lactentes do sexo masculino com infecção do trato urinário (ITU) é a Escherichia coli. ( ) O paciente deverá ser internado para início de antibioticoterapia parenteral, pois provavelmente se trata de um caso de pielonefrite. - Falso. A decisão de internação e início de antibioticoterapia parenteral depende da gravidade do quadro clínico e da presença de sinais de complicações. Nem todos os casos de ITU em lactentes requerem internação. ( ) Diante do quadro relatado, pode-se prescrever antibioticoterapia empírica, não se dispensando a coleta prévia de urina para cultura objetivando confirmação diagnóstica de ITU. - Verdadeiro. Diante de um quadro clínico sugestivo de ITU, é possível iniciar a antibioticoterapia empírica, mas é importante realizar a coleta de urina para cultura e antibiograma para confirmação diagnóstica e ajuste do tratamento, se necessário. ( ) O paciente deverá fazer, se ITU confirmada pela urocultura, exames de imagem para detecção de malformações de trato urinário e cicatriz renal, ao final da antibioticoterapia. - Verdadeiro. Após a confirmação da ITU, é recomendado realizar exames de imagem para avaliar a presença de malformações do trato urinário e possíveis sequelas, como cicatrizes renais. Portanto, as respostas corretas são: ( ) F ( ) F ( ) V ( ) V

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