Paciente portadore de hipertensão arterial estagio 1 de alto risco, pois apresenta DM, coronariopatia e pela circunferência abdominal. Nesse caso t...

Com base nas informações fornecidas, a conduta terapêutica recomendada para o paciente com hipertensão arterial estágio 1 de alto risco, que apresenta diabetes mellitus, coronariopatia e circunferência abdominal elevada, é a seguinte: 1. Estabelecer como meta uma pressão arterial (PA) abaixo de 130/80 mmHg. 2. Recomendar um Manejo do Estilo de Vida (MEV), que inclui perda de peso, cessação do tabagismo e redução da ingestão de sódio. 3. Prescrever uma combinação de duas classes farmacológicas em dose reduzida, que pode ser um Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) ou um Bloqueador do Receptor da Angiotensina (BRA) em associação com um Bloqueador dos Canais de Cálcio (BCC). 4. Considerar a adição de diuréticos tiazídicos, se necessário. 5. Para o paciente com coronariopatia, prescrever uma estatina e um betabloqueador. 6. Para o paciente com diabetes, utilizar a metformina. Caso as metas desejadas de controle da pressão arterial não sejam alcançadas, as opções incluem aumentar a dosagem dos medicamentos, adicionar um terceiro fármaco ou trocar a combinação de medicamentos. É importante ressaltar que essas recomendações devem ser seguidas sob a supervisão de um profissional de saúde.