A principal diferença entre a acidose metabólica e a acidose respiratória na gasometria arterial é a causa subjacente. A acidose metabólica é causada por um acúmulo de ácido no corpo, geralmente devido a um desequilíbrio no bicarbonato (HCO3-), enquanto a acidose respiratória é causada por uma diminuição na eliminação de dióxido de carbono (CO2) pelos pulmões. Na acidose metabólica, o pH sanguíneo é baixo (<7,35) e o bicarbonato (HCO3-) é baixo (<22 mEq/L). Já na acidose respiratória, o pH sanguíneo também é baixo (<7,35), mas o bicarbonato (HCO3-) é normal ou ligeiramente elevado e o dióxido de carbono (CO2) é elevado (>45 mmHg). Em resumo, a acidose metabólica é causada por um excesso de ácido no corpo, enquanto a acidose respiratória é causada por uma diminuição na eliminação de dióxido de carbono pelos pulmões.
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