Qual a causa mais provável para a descompensação clínica de um paciente de 56 anos, tabagista, com dor em membro inferior direito há oito horas, qu...
Qual a causa mais provável para a descompensação clínica de um paciente de 56 anos, tabagista, com dor em membro inferior direito há oito horas, que apresenta membro inferior direito frio e cianose de pododáctilos, sem outras alterações no restante do exame, e que evolui com choque com necessidade de expansão volêmica, drogas vasoativas e acidose metabólica após embolectomia de artérias femoral superficial e poplítea direitas e fasciotomia ampla de três compartimentos da perna direita?
(A) Choque séptico.
(B) Síndrome de isquemia-reperfusão.
(C) Infarto agudo do miocárdio.
(D) Tromboembolismo pulmonar.
(A) Choque séptico.
(B) Síndrome de isquemia-reperfusão.
(C) Infarto agudo do miocárdio.
(D) Tromboembolismo pulmonar.
💡 1 Resposta
Ed 
A causa mais provável para a descompensação clínica do paciente descrito é o Tromboembolismo pulmonar (opção D). A dor em membro inferior direito, a presença de membro inferior direito frio e cianose de pododáctilos, sem outras alterações no restante do exame, são sinais de uma possível embolia arterial. A embolectomia de artérias femoral superficial e poplítea direitas e fasciotomia ampla de três compartimentos da perna direita são procedimentos que corroboram com essa hipótese. A evolução com choque com necessidade de expansão volêmica, drogas vasoativas e acidose metabólica também são compatíveis com a complicação de um tromboembolismo pulmonar.
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