Paciente, portadora de esquistossomose e varizes esofágicas de grosso calibre, é admitida com história de hematêmese há 1 hora. Ao exame apresenta ...
Paciente, portadora de esquistossomose e varizes esofágicas de grosso calibre, é admitida com história de hematêmese há 1 hora. Ao exame apresenta palidez cutâneo-mucosa 2+/4+, PA: 100x60mmHg e FC:106 bpm. Hemograma da admissão com hemoglobina de 7,5g/dL. Como conduzir em termos de suporte hemoterápico? Questão 3Escolha uma opção: a. Paciente encontra-se hemodinamicamente instável e deve transfundir concentrado de hemácias suficiente para normalização dos níveis pressóricos b. Paciente deve receber 01 concentrado de hemácias para realização de endoscopia digestiva alta de urgência c. Paciente deve receber 03 concentrados de hemácias para manter hemoglobina em torno de 10g/dL d. Paciente hemodinamicamente estável deve realizar endoscopia digestiva alta e seguir em observação sem transfusão, uma vez que transfusão liberal pode aumentar a taxa de ressangramento e mortalidade
💡 1 Resposta
Ed 
Considerando que a paciente apresenta hematêmese e palidez cutâneo-mucosa 2+/4+, além de uma hemoglobina de 7,5g/dL, é possível afirmar que ela está em um quadro de anemia aguda grave. Nesse caso, a opção correta seria a letra A: a paciente encontra-se hemodinamicamente instável e deve receber transfusão de concentrado de hemácias suficiente para normalização dos níveis pressóricos. É importante ressaltar que a transfusão deve ser realizada com cautela e monitoramento, a fim de evitar complicações como sobrecarga volêmica e reações transfusionais.
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