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Um homem de 65 anos, HIV positivo (carga viral negativa e CD4 normal), é tabagista com carga de 50 anos/maço e hipertenso em uso de hidroclorotiazi...

Um homem de 65 anos, HIV positivo (carga viral negativa e CD4 normal), é tabagista com carga de 50 anos/maço e hipertenso em uso de hidroclorotiazida 25mg e anlodipino 5mg. Possui diabetes tipo 2, controlado com metformina. Fazia uso irregular de AAS para profilaxia cardiovascular; no entanto, apresentou quadro recente de precordialgia típica, sendo submetido a intervenção e colocação de stent farmacológico na coronária descendente anterior. Após sucesso terapêutico, o paciente recebe alta depois de 45 dias de internação. Na consulta pós-alta hospitalar, o paciente indaga ao médico a segurança de realizar uma cirurgia


a) Deve-se realizar uma avaliação cardiológica completa, incluindo teste ergométrico e ecocardiograma
b) Não há necessidade de avaliação cardiológica pré-operatória
c) Deve-se realizar apenas um eletrocardiograma
d) Deve-se realizar uma avaliação cardiológica completa, incluindo teste ergométrico, ecocardiograma e cintilografia miocárdica
e) Deve-se realizar apenas um ecocardiograma

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Banco de Questões - Clínica Médica-2
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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O paciente em questão apresenta um quadro de doença cardiovascular, com colocação de stent farmacológico na coronária descendente anterior. Sendo assim, é importante realizar uma avaliação cardiológica completa antes de realizar qualquer cirurgia, incluindo teste ergométrico e ecocardiograma. Portanto, a alternativa correta é a letra A. É importante ressaltar que a avaliação pré-operatória deve ser individualizada e discutida com a equipe médica responsável pelo caso.

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