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Homem, 64 anos de idade, em uso de hidroxicloroquina e azitromicina, chegou hipotenso ao PS com PA= 80/60 mmHg, apresentando no monitor torsades de...

Homem, 64 anos de idade, em uso de hidroxicloroquina e azitromicina, chegou hipotenso ao PS com PA= 80/60 mmHg, apresentando no monitor torsades de pointes. Qual é a conduta mais adequada neste momento?


A) Realizar cardioversão elétrica.
B) Administrar amiodarona.
C) Suspender a hidroxicloroquina e a azitromicina.
D) Administrar sulfato de magnésio.
E) Realizar angioplastia coronariana.

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Banco de Questões - Clínica Médica-26
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A conduta mais adequada neste momento é a opção C) Suspender a hidroxicloroquina e a azitromicina. A torsades de pointes é uma arritmia ventricular grave que pode levar à morte súbita. A hidroxicloroquina e a azitromicina são medicamentos que podem prolongar o intervalo QT no eletrocardiograma, aumentando o risco de torsades de pointes. Portanto, a primeira medida a ser tomada é suspender imediatamente o uso desses medicamentos. Em seguida, deve-se tratar a hipotensão com medidas de suporte, como administração de fluidos e vasopressores, e tratar a arritmia com sulfato de magnésio. A cardioversão elétrica e a angioplastia coronariana não são indicadas neste caso.

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