Um homem de 50 anos refere dispneia progressiva com piora há 1 semana. Antecedente pessoal: hipertensão arterial sistêmica há 8 anos não controlada...
Um homem de 50 anos refere dispneia progressiva com piora há 1 semana. Antecedente pessoal: hipertensão arterial sistêmica há 8 anos não controlada. Faz uso de lisinopril 10mg/d e furosemida 40mg/d. Exame físico: PA = 130x80mmHg, FC = 110bpm, edema de membros inferiores (3+/4+) bilateral, hepatomegalia dolorosa e ascite discreta; Raios X de tórax: congestão pulmonar bilateral e difusa; ECG: taquicardia sinusal; ecocardiograma: hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo com fração de ejeção de 60%. Exames laboratoriais: albumina sérica = 3,6mg/dL; creatinina = 2mg/dL; ureia = 110mg/dL. Todos os exames estavam normais há 30 dias. A fim de melhorar a função renal, a conduta é:
D) furosemida
D) furosemida
💡 1 Resposta
Ed 
A furosemida é um diurético que pode ajudar a melhorar a função renal, mas é importante lembrar que o uso desse medicamento deve ser feito com cautela em pacientes com insuficiência renal, pois pode levar a uma piora da função renal. Além disso, é necessário avaliar a causa da dispneia progressiva e da piora do quadro clínico do paciente, que pode estar relacionada à hipertensão arterial sistêmica não controlada e à hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo. O tratamento deve ser individualizado e orientado por um médico especialista.
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