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Um escolar de 8 anos, em tratamento de infecção urinária com sulfametoxazol-trimetoprima, evolui com icterícia e colúria. Tem bom estado geral. Baç...

Um escolar de 8 anos, em tratamento de infecção urinária com sulfametoxazol-trimetoprima, evolui com icterícia e colúria. Tem bom estado geral. Baço e fígado não são palpáveis. Os exames laboratoriais mostram queda da hemoglobina, reticulocitose e hiperbilirrubinemia indireta. Qual é o diagnóstico mais provável?

a. deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase

Essa pergunta também está no material:

Banco de Questões - Clínica Médica-476
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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O diagnóstico mais provável para o caso descrito é a icterícia hemolítica causada pela deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD). A icterícia é causada pela destruição excessiva de glóbulos vermelhos, o que leva a um aumento da bilirrubina indireta. A queda da hemoglobina e a reticulocitose são indicativos de hemólise. O uso de sulfametoxazol-trimetoprima pode desencadear uma crise hemolítica em pacientes com deficiência de G6PD.

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