Dentre as opções abaixo, qual é a causa mais provável das alterações clínicas e laboratoriais apresentadas por uma paciente de 68 anos com anemia, ...

Dentre as opções abaixo, qual é a causa mais provável das alterações clínicas e laboratoriais apresentadas por uma paciente de 68 anos com anemia, hemácias macrocíticas e neutrófilos hipersegmentados no sangue periférico, que se queixa de dormência nos membros inferiores e dificuldade para deambular?

A vitamina B12 se liga ao fator R no estômago, sob a ação do ácido clorídrico. No duodeno, sob ação das enzimas pancreáticas, a vitamina B12 se desliga do fator R e se liga ao fator intrínseco (FI), produzido pelas células parietais do estômago. A VitB12+FI serão absorvidos no íleo terminal.
A deficiência crônica de vitamina B12 pode levar a alterações neurológicas, como perda de memória e neuropatia periférica.
A descrição de neutrófilos plurissegmentados é característica da deficiência de B12.
a. Má absorção de vitamina B12
b. Anemia ferropriva
c. Anemia hemolítica