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Ed 
A alternativa correta é a letra D: "a taquipnéia é sinal relevante, sendo ponto de corte para definição a freq. Respiratória acima de 40 irm para crianças de 1 a 4 anos." Isso significa que a taquipneia, que é a respiração rápida e superficial, é um sinal importante e que a frequência respiratória acima de 40 irm (inspirações por minuto) é um ponto de corte para definir a taquipneia em crianças de 1 a 4 anos.
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