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Uma jovem de 20 anos, previamente hígida, é atendida com fraqueza, artralgias nas mãos (punho e metacarpofalangianas), náuseas e vômitos. No exame ...

Uma jovem de 20 anos, previamente hígida, é atendida com fraqueza, artralgias nas mãos (punho e metacarpofalangianas), náuseas e vômitos. No exame físico, observam-se artrite em punhos, sem deformidades, e PA = 170x100mmHg. Exames laboratoriais mostram hemoglobina = 11g/dL, leucometria 3.500 células/mm3 (5% bastões, 80% neutrófilos, 10% linfócitos e 5% monócitos), plaquetas = 90.000/mm3, ureia = 150mg/dL, creatinina = 3,5mg/dL, VHS = 60mm/h, FAN = 1:1.280 (pontilhado fino), fator reumatoide = 25UI/L (nefelometria) e EAS com hematúria. Para esse caso, o diagnóstico mais provável é:


A - Lúpus eritematoso sistêmico
B - Síndrome de Sjögren
C - Esclerodermia
D - Artrite reumatoide
E - Polimiosite

Essa pergunta também está no material:

Banco de Questões - Clínica Médica-804
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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O quadro clínico apresentado sugere um diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), que é uma doença autoimune que pode afetar diversos órgãos e sistemas do corpo, incluindo as articulações, rins, coração, pulmões e pele. Os sintomas apresentados pela paciente, como fraqueza, artralgias nas mãos, náuseas e vômitos, são comuns em pacientes com LES. Além disso, a presença de artrite em punhos, sem deformidades, e o resultado positivo para FAN (pontilhado fino) e fator reumatoide sugerem ainda mais a possibilidade de LES. No entanto, é importante ressaltar que o diagnóstico definitivo deve ser feito por um médico especialista, após a realização de exames complementares e avaliação clínica detalhada.

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