Com base nas informações fornecidas, a conduta em longo prazo para o paciente descrito seria a alternativa c) corticoide inalatório e tiotrópio. Essa opção é a mais indicada para pacientes com distúrbio ventilatório obstrutivo acentuado e carga tabágica alta, pois o corticoide inalatório ajuda a reduzir a inflamação das vias aéreas e o tiotrópio é um broncodilatador de longa duração que ajuda a melhorar a função pulmonar. É importante ressaltar que essa é uma resposta genérica e que a conduta ideal deve ser definida por um médico especialista após avaliação detalhada do paciente.
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