Diante do exposto, o diagnóstico mais provável é de: Este paciente apresenta um exsudato, segundo os critérios de Light, pois o DHL é superior a 2...
Diante do exposto, o diagnóstico mais provável é de:
Este paciente apresenta um exsudato, segundo os critérios de Light, pois o DHL é superior a 2/3 do limite no soro (varia de acordo com o laboratório, mas, em geral, o valor de referência está entre 240 e 480 UI/L).
A análise é sugestiva de derrame parapneumônico complicado (ou empiema), cujas características são: aumento do número de células, com predomínio de polimorfonucleares, níveis elevados de proteínas (> 3,5 g/dl) e DHL (> 1000 u/l), e menores de pH (< 7,10) e glicose (< 40 mg/dl ou relação glicose pleural e plasmática < 0,5).
A conduta é a drenagem do derrame.
a) empiema pleural
b) quilotórax
c) não há informação suficiente para determinar o diagnóstico
d) tuberculose
Este paciente apresenta um exsudato, segundo os critérios de Light, pois o DHL é superior a 2/3 do limite no soro (varia de acordo com o laboratório, mas, em geral, o valor de referência está entre 240 e 480 UI/L).
A análise é sugestiva de derrame parapneumônico complicado (ou empiema), cujas características são: aumento do número de células, com predomínio de polimorfonucleares, níveis elevados de proteínas (> 3,5 g/dl) e DHL (> 1000 u/l), e menores de pH (< 7,10) e glicose (< 40 mg/dl ou relação glicose pleural e plasmática < 0,5).
A conduta é a drenagem do derrame.
a) empiema pleural
b) quilotórax
c) não há informação suficiente para determinar o diagnóstico
d) tuberculose
💡 1 Resposta
Ed 
Pela descrição apresentada, o diagnóstico mais provável é de empiema pleural. O exsudato apresentado possui características que sugerem um derrame parapneumônico complicado, como o aumento do número de células, níveis elevados de proteínas e DHL, além de menores valores de pH e glicose. A conduta indicada é a drenagem do derrame.
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