O paciente em questão apresenta confusão mental e sonolência após um episódio convulsivo em domicílio, além de queixas de náuseas, fraqueza e menos atividade há cerca de 15 dias. O exame neurológico não evidenciou déficits focais e a tomografia computadorizada de crânio realizada há menos de 30 dias não evidenciou metástases cerebrais. Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica mais provável é a Síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH), que é uma complicação comum em pacientes com câncer de pulmão de pequenas células em tratamento quimioterápico. O sódio é o eletrólito que deve ser dosado para confirmar essa hipótese diagnóstica. Portanto, a alternativa correta é a letra c) Sódio.
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