63- Paciente do sexo masculino, soldado do exército, estava acampado há 10 dias em treinamento para titulação como paraquedista e é trazido por seu...

63- Paciente do sexo masculino, soldado do exército, estava acampado há 10 dias em treinamento para titulação como paraquedista e é trazido por seus companheiros ao pronto-atendimento, com relato de mialgia intensa e ausência de eliminação urinária no dia de hoje. Ao exame, o paciente encontra-se desidratado e apresenta edema importante da coxa esquerda, com bastante dor à palpação. Não há edema de membro inferior contralateral. Ausculta cardiorrespiratória é normal. Laboratório revela creatinina de 6,9 mg/dL, ureia de 220 mg/dL, CK total de 12.000 U/L, ácido úrico de 8,5 mg/dL, potássio de 5,9 mg/dL, cálcio de 7,8 mg/dL. EAS com cilindros hialinos, com hemoglobinúria e sem hematúria. Nesse momento, está indicada:


A) hidratação com solução glicosada
B) hidratação com solução salina hipertônica
C) hidratação com solução salina isotônica
D) hidratação vigorosa com soro fisiológico