Paciente diabético em uso de insulina NPH + Regular antes do café da manhã e do jantar. Nos últimos meses vem evoluindo com hiperglicemia matinal e...

Com base nos dados apresentados, a alternativa correta seria a letra c) Aumentar a dose da NPH pela manhã e reduzir a dose administrada à noite. Isso porque o paciente apresenta hiperglicemia matinal, o que sugere que a dose de insulina NPH administrada pela manhã não está sendo suficiente para controlar a glicemia durante o período da noite. Além disso, a glicemia às 18h e 22h está elevada, o que pode indicar que a dose de insulina Regular administrada antes do jantar também não está sendo suficiente. Assim, aumentar a dose da NPH pela manhã e reduzir a dose administrada à noite pode ajudar a controlar a hiperglicemia matinal e melhorar o controle glicêmico ao longo do dia. No entanto, é importante que essas mudanças sejam feitas com acompanhamento médico e ajustadas de acordo com a resposta individual do paciente.