De acordo com os dados apresentados, o paciente está apresentando hiperglicemia matinal e sintomas noturnos, como pesadelos e sudorese fria. Nesse caso, o reajuste do esquema de insulina deve ser feito para controlar esses sintomas. A opção correta seria a alternativa B: aumentar a dose da insulina NPH pela manhã e reduzir a dose administrada à noite. Isso ajudará a controlar a hiperglicemia matinal e reduzir os sintomas noturnos.
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