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Um paciente de 60 anos apresenta-se com sintomas de obstrução intestinal distal e suspeita de câncer colorretal. A colonoscopia identifica uma lesã...

Um paciente de 60 anos apresenta-se com sintomas de obstrução intestinal distal e suspeita de câncer colorretal. A colonoscopia identifica uma lesão estenosante no sigmoide. A biópsia da lesão confirma a presença de carcinoma colorretal. A tomografia computadorizada demonstra extensa invasão local da lesão no sigmoide, mas sem evidência de metástases distantes. Além do tratamento cirúrgico, qual é o próximo passo crucial na avaliação deste paciente para determinar a abordagem cirúrgica ideal?


a) Dosagem de marcadores tumorais no sangue.
b) Estadiamento por laparoscopia.
c) Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).
d) Estadiamento por ressonância magnética do fígado.

Essa pergunta também está no material:

A2 - Clínica I - 2023 1
8 pág.

Clínica Médica I Universidade do Oeste PaulistaUniversidade do Oeste Paulista

💡 1 Resposta

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O próximo passo crucial na avaliação deste paciente para determinar a abordagem cirúrgica ideal é o estadiamento por laparoscopia (alternativa B). A laparoscopia é um procedimento minimamente invasivo que permite avaliar a extensão da doença no abdômen e identificar a presença de metástases peritoneais, o que é importante para determinar a abordagem cirúrgica mais adequada. A dosagem de marcadores tumorais no sangue (alternativa A) pode ser útil para monitorar a resposta ao tratamento, mas não é indicada como próximo passo na avaliação inicial. A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) (alternativa C) é um exame que avalia as vias biliares e pancreáticas, mas não é indicado para avaliar a extensão do câncer colorretal. O estadiamento por ressonância magnética do fígado (alternativa D) é indicado para avaliar a presença de metástases hepáticas, mas não é o próximo passo na avaliação deste paciente.

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