A presença de ovos de Schistosoma mansoni no exame anatomopatológico pode explicar a esquistossomose cutânea ectópica, mesmo que o exame de fezes seja negativo. Isso ocorre porque os ovos do parasita podem estar localizados na derme, muitas vezes em grupos, associados a um infiltrado inflamatório difuso, contendo um predomínio de eosinófilos. Dessa forma, o exame anatomopatológico é o principal para o diagnóstico, uma vez que consegue-se detectar facilmente os ovos em estágio recente, e são necessários múltiplos cortes do tecido quando os ovos estiverem na fase tardia.
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