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39) Gestante com 36 semanas de gestação, dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Ela relata disúria há dois dias e perda de líquido amnióti...

39) Gestante com 36 semanas de gestação, dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Ela relata disúria há dois dias e perda de líquido amniótico cerca de 6hs antes da admissão. No pré-parto apresenta pico febril. O obstetra inicia antibioticoterapia, para profilaxia intraparto para Estrepto grupo B. A gestante dá à luz, depois de três horas, um recém-nascido do sexo masculino em boas condições de vitalidade e sem alterações no exame físico inicial. A conduta recomendada para o recém-nascido é


a) hemograma, pcr, hemocultura e tratamento com ampicilina e gentamicina.
b) observação hospitalar por 48 horas, sem necessidade de nenhum exame complementar.
c) hemocultura, hemograma e pcr seriados e observação hospitalar por 48 horas.
d) hemograma, hemocultura e punção lombar e tratamento com ampicilina e gentamicina.
e) hemograma, hemocultura e punção lombar e observação hospitalar por 48 horas.

Essa pergunta também está no material:

unesp - prova pediatria 2017
11 pág.

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A conduta recomendada para o recém-nascido é letra D) hemograma, hemocultura e punção lombar e tratamento com ampicilina e gentamicina. Isso porque a mãe apresentou febre no pré-parto, disúria e perda de líquido amniótico, o que pode indicar uma infecção urinária e/ou uma infecção intra-amniótica. Além disso, a profilaxia intraparto para Estrepto grupo B não é suficiente para prevenir outras infecções que possam afetar o recém-nascido. Por isso, é necessário realizar exames para avaliar se há infecção no recém-nascido e, se houver, iniciar o tratamento com antibióticos adequados. A punção lombar é necessária para avaliar se há infecção no sistema nervoso central.

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