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Mãe secundigesta, 25 anos, hipertensa crônica, evolui com descolamento prematuro de placenta. Idade gestacional atual de 39 semanas. Recém-nascido ...

Mãe secundigesta, 25 anos, hipertensa crônica, evolui com descolamento prematuro de placenta. Idade gestacional atual de 39 semanas. Recém-nascido de 3290g, nasceu hipotônico e com respiração irregular. Levado imediatamente ao berço aquecido, realizado 2 ciclos de 30 segundos cada de ventilação com pressão positiva (com técnica adequada) sem boa resposta. Mantém FC < 60bpm, apneia. Qual conduta deve ser tomada a seguir?

Mãe secundigesta, 25 anos, hipertensa crônica, evolui com descolamento prematuro de placenta.
Idade gestacional atual de 39 semanas.
Recém-nascido de 3290g, nasceu hipotônico e com respiração irregular.
Levado imediatamente ao berço aquecido, realizado 2 ciclos de 30 segundos cada de ventilação com pressão positiva (com técnica adequada) sem boa resposta.
Mantém FC < 60bpm, apneia.
(A) Iniciar compressões torácicas.
(B) Realizar mais 1 ciclo de ventilação com pressão positiva e reavaliar após 30 segundos.
(C) Realizar intubação orotraqueal; ventilar e reavaliar após 60 segundos.
(D) Realizar intubação orotraqueal; ventilar e reavaliar após 30 segundos.

Essa pergunta também está no material:

FMUSP20-Especialidades_Pediatricas-prova
20 pág.

Residência Universidade Federal do Triângulo MineiroUniversidade Federal do Triângulo Mineiro

💡 1 Resposta

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A conduta a ser tomada a seguir é a alternativa (C) Realizar intubação orotraqueal; ventilar e reavaliar após 60 segundos. O recém-nascido apresenta hipotonia, respiração irregular, frequência cardíaca abaixo de 60 bpm e apneia, o que indica uma possível asfixia neonatal. A ventilação com pressão positiva não obteve boa resposta, portanto, a intubação orotraqueal é indicada para garantir uma ventilação adequada. Após a intubação, deve-se ventilar o recém-nascido e reavaliar após 60 segundos. As compressões torácicas não são indicadas neste momento.

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