Um enfermeiro ao examinar a ferida de um paciente encontra os seguintes problemas úlcera de pressão estágio II/III. Ao exame físico apresenta–se em...

Um enfermeiro ao examinar a ferida de um paciente encontra os seguintes problemas úlcera de pressão estágio II/III. Ao exame físico apresenta–se emagrecido, desnutrido, pele seca, descorado +++/++++ enchimento capilar lento. Na região sacral esta localizada a úlcera com sinais inflamatórios, parte da lesão possui tecido de granulação parte possui tecido necrótico e parte fibrina com esfacelo. Utilizando o raciocínio crítico. Assinale o diagnóstico de enfermagem que considera IDEAL para esta situação, que atende á maioria dos problemas levantados.

Integridade tissular prejudicada caracterizado por tecido lesado e tecido destruído, relacionado a fatores nutricionais e circulação alterada.
Integridade tissular prejudicada caracterizado por tecido lesado e tecido destruído, relacionado a fatores nutricionais e circulação alterada.