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Questão 3: Paciente com 50 anos, 80 kg. 1º dia de internação na unidade de terapia intensiva (UTI), pós-operators imediato (POI) de revascularizaçã...

Questão 3: Paciente com 50 anos, 80 kg. 1º dia de internação na unidade de terapia intensiva (UTI), pós-operators imediato (POI) de revascularização do miocárdio. Admitido na UTI há aproximadamente 5 horas, proveniente do centro cirúrgico, Glasgow 11T (AO) = 4, RV =1T.RM=6. Estável hemodinamicamente sem drogas vasoativas (PA = 110 x 80 mmHg, FC= 77 bpm). Acianótico anictérico, afebril. Em IOT, sob VM. Em PSV, com PS=7 cmH2O( há duas horas), PEEP 5 cmH2O, FIO2 = 40%, sensibilidade =2 L/m. frequência respiratória aproximadamente 33 com. Volume corrente de aproximadamente 340mL sat.O2 =89%. AP =MV+s/ RA. Gasometria arterial :pH=7.38, PaO2 60, PaCO2 40, HCO 24, BE=0, Sat.O₂= 89,8%. Pergunta-se: 1- Qual a relação PaO2/FiO₂? 2- Qual o indice de respiração rápida e superficial (IRRS)? 3- Qual a conduta? Assinale a alternativa correta. A) Relação PaO2/FiO2: 150; IRRS: 84; Conduta: iniciar o Teste de Respiração Espontânea (TRE) no paciente. B) Relação PaO2/FiO₂: 97,5; IRRS: 8,71; Conduta: iniciar o Teste de Respiração Espontânea (TRE) no paciente. C) Relação PaO2/FiO2: 200; IRRS: 104; Conduta: extubar o paciente. D) Relação PaO2/FIO2: 150; IRRS: 97,05; Conduta: retornar parâmetros ventilatórios do paciente. E) Relação PaO2/FiO2: 150; IRRS: 97,05; Conduta: extubar o paciente.

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1- A relação PaO2/FiO2 é de 150. 2- O índice de respiração rápida e superficial (IRRS) é de 97,05. 3- A conduta correta é retornar os parâmetros ventilatórios do paciente, conforme a alternativa D. É importante lembrar que essa é uma questão de uma prova específica e que a conduta pode variar de acordo com o caso clínico real.

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