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31/10/2023, 19:05 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0OTk4IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJIC0gSW5kaXZpZHVhbCIsInBhcmFtZXRlciI6MTI5… 1/5 GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884998) Peso da Avaliação 1,50 Prova 70970209 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 Dentro da fisioterapia respiratória, as manobras de expansão pulmonar são condutas que propõem o tratamento de patologias que acarretam a redução dos volumes pulmonares (MORAIS, 2015). Sobre os objetivos desta conduta, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MORAIS, Caio César Araújo. Aplicabilidade de Técnicas de Expansão Pulmonar em Pacientes com Comprometimento no Nível de Consciência. 2015. 94 f. Dissertação (Mestrado) - Curso de Fisioterapia, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2016. Disponível em: https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/18326/1/Disserta%C3%A7%C3%A3o_Caio_Morais_UFPE_biblccs_v4_07.pdf Acesso em: 9 jan. 2022. A As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: aumentar o volume pulmonar, limitar o padrão ventilatório, diminuir o esforço respiratório e limitar as trocas gasosas. B As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: aumentar o volume pulmonar, melhorar o padrão ventilatório, diminuir o esforço respiratório e melhorar as trocas gasosas. C As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: diminuir o volume pulmonar, limitar o padrão ventilatório, aumentar o esforço respiratório e limitar as trocas gasosas. D As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: diminuir o volume pulmonar, melhorar o padrão ventilatório, aumentar o esforço respiratório e melhorar as trocas gasosas. A fisioterapia respiratória em pacientes que necessitam de higiene brônquica, objetiva tratar o paciente melhorando a funcionalidade pulmonar através da eliminação das secreções, relaxando a musculatura brônquica, otimizando a ventilação pulmonar e melhorando o condicionamento cardiopulmonar (SILVA; BROMERSCHENCKEL, 2013). Sobre as manobras de higiene brônquica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A drenagem postural consiste em três fases: soltar a secreção através das respirações com baixo volume pulmonar, coletar através de respirações de médio volume pulmonar e expectorar com respirações de alto volume pulmonar. ( ) A drenagem autógena deve ser realizada somente em decúbito dorsal. ( ) Uma das contraindicações absolutas da drenagem postural é a hemorragia com instabilidade hemodinâmica. ( ) As posições da drenagem autógena facilitam a expansão anteroposterior e longitudinal do pulmão e possibilitam a respiração eficaz. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SILVA, Kênia M. da; BROMERSCHENCKEL, Adalgisa I. M. Fisioterapia respiratória nas doenças pulmonares obstrutivas crônicas. Revista Hupe, Rio de Janeiro, v. 12, n. 2, p. 94-100, jul. 2013. Disponível em: https://www.e- publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/8493/6315. Acesso em: 10 fev. 2022. A F - V - V - F. B F - F - V - F. C V - F - V - V. D V - V - F - V. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 Tainara Cristina do Nascimento Costa Fisioterapia (2916634) 8 Semestres Meu Curso Estágio e emprego Biblioteca Comunicação Atendimento Financeiro Indicação Premiada Extensão https://ava2.uniasselvi.com.br/home https://ava2.uniasselvi.com.br/my-course https://ava2.uniasselvi.com.br/internships-and-jobs https://ava2.uniasselvi.com.br/communication https://ava2.uniasselvi.com.br/attendance https://ava2.uniasselvi.com.br/financial https://ava2.uniasselvi.com.br/award-indication https://ava2.uniasselvi.com.br/extension 31/10/2023, 19:05 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0OTk4IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJIC0gSW5kaXZpZHVhbCIsInBhcmFtZXRlciI6MTI5… 2/5 [Laboratório Virtual - Avaliação de Tórax] Uma condição comumente encontrada em pacientes asmáticos como consequência deste padrão de respiração é o tórax inspiratório ou em barril, em que há horizontalização das clavículas, fossas supra e infraclaviculares pouco nítidas e horizontalização das costelas. Um padrão inspiratório, como uma complicação do aumento da resistência da via aérea inferior, pode favorecer o desenvolvimento de deformidades torácicas marcadas, elevação das últimas costelas devido ao encurtamento do diafragma que levam ao aumento no ângulo de Charpy acima de 90º (LOPES et al., 2012). Sobre a avaliação e o tipo de tórax, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: LOPES, Francieli Banzatto et al. Análise comparativa do ângulo de Charpy em crianças asmáticas e não asmáticas por meio da biofotogrametria computadorizada. Fisioterapia Brasil, Mato Grosso do Sul, v. 13, n. 4, p. 293- 298, ago. 2012. Disponível em: https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/554/1141. Acesso em: 28 fev. 2023. A O paciente será brevilíneo quando o ângulo é menor do que 90 graus. O paciente é classificado em longilíneo quando o ângulo é maior do que 90 graus. O paciente é classificado como normolíneo quando o ângulo é igual a 100 graus. B O sinal de Hoove é caracterizado pelo aumento da amplitude inspiratória com uma pausa da respiração após uma inspiração profunda e, sequencialmente, expiração. O ritmo de Kussmaul é caracterizado por respiração rápida com aumento da frequência e amplitude. C O Ritmo de Cantani é caracterizado por respiração rápida com aumento da frequência e amplitude, e esse ritmo é associado aos estados de acidose metabólica. A inspeção estática inclui a configuração do tórax normal, classificado em normolíneo, brevelíneo e longelíneo. D Devem ser traçados pontos no tórax partindo clavícula até o apêndice xifoide e, em seguida, para a última costela do lado direito. Recomenda-se o afastamento da escápula do esterno, dado que nessa região as costelas ficam muito próximas. [Laboratório Virtual - Tipos de Tórax] As anomalias congênitas ou malformações surgem intraútero, ocasionando defeitos na forma, na estrutura e na função de órgãos ou células, que são detectáveis logo após o nascimento. São classificadas em três classes: morfodisplasia, quimiodisplasias e histodisplasias. A última classe é subdividida em três subclasses, sendo uma delas a malformação tecidual de ossos. As malformações congênitas que podem ser encontradas quanto ao tipo de tórax são: pectus excavatum, pectus carinatum, tórax em barril e deformidade associada à escoliose (MARCONDES et al., 2002). Sobre a avaliação do tórax, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: MARCONDES, E. et al. Pediatria Básica. 9. ed. São Paulo: Sarvier, 2002. A O tórax é composto pelo esterno, 12 pares de costelas, cartilagens costais e 12 corpos vertebrais. Os sete pares inferiores são chamados de costelas falsas, pois se articulam com as vértebras torácicas, mas não se ligam diretamente ao esterno. B A região do tórax é considerada desde a porção abaixo do pescoço até o diafragma, caracterizando seu formato em cone. O tórax tem a função de proteger os órgãos vitais que estão localizados na caixa torácica: coração, pulmões e grandes vasos. C O diâmetro laterolateral é duas vezes maior que o anteroposterior. O esterno é um osso regular, composto por duas partes: manúbrio e processo xifoide. As articulações costais são flexíveis e permitem que a caixa torácica se expanda. D Durante a inspeção, deve-se observar o formato do tórax, que normalmente apresenta uma relação de 1:2 entre os diâmetros anteroposterior e posterior, ou seja, o diâmetro lateral é três vezes maior que o laterolateral. A fisioterapia respiratória é um recurso efetivo na prevenção e no tratamento de diversas patologias utilizando técnicas específicas, dentre elas as manobras de higiene brônquica (ALCÂNTARA et al., 2012). Sobre as manobras de higiene brônquica,classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A tosse assistida é quando o fisioterapeuta ensina o paciente a realizar a tosse efetiva e monitorar o desempenho. ( ) A tosse provocada pode ser realizada pelo estímulo da fúrcula esternal ou pela cavidade bucal próxima da epiglote. ( ) A drenagem postural utiliza a força da gravidade para ajudar a remover as secreções. ( ) Os posicionamentos da drenagem postural devem ser sustentados por pelo menos uma hora em cada postura. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 3 4 5 Tainara Cristina do Nascimento Costa Fisioterapia (2916634) 8 Semestres Meu Curso Estágio e emprego Biblioteca Comunicação Atendimento Financeiro Indicação Premiada Extensão https://ava2.uniasselvi.com.br/home https://ava2.uniasselvi.com.br/my-course https://ava2.uniasselvi.com.br/internships-and-jobs https://ava2.uniasselvi.com.br/communication https://ava2.uniasselvi.com.br/attendance https://ava2.uniasselvi.com.br/financial https://ava2.uniasselvi.com.br/award-indication https://ava2.uniasselvi.com.br/extension 31/10/2023, 19:05 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0OTk4IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJIC0gSW5kaXZpZHVhbCIsInBhcmFtZXRlciI6MTI5… 3/5 FONTE: ALCÂNTARA, José Roberto de et al. Desenvolvimento de aparelho de diapasão como uma ferramenta auxiliar nas manobras de higiene brônquica para fisioterapeutas. Conscientiae Saúde, Bauru, v. 11, n. 4, p. 529-534, jan. 2012. Disponível em: https://periodicos.uninove.br/saude/article/view/3774/2414. Acesso em: 9 fev. 2022. A F - F - V - V. B V - F - V - V. C F - V - V - F. D V - V - F - F. As complicações pulmonares podem ser prevenidas ou resolvidas através da técnica de expansão pulmonar, promovendo a elevação dos volumes e capacidades pulmonares (OLIVEIRA; ANSUETO NETO; ARAS JUNIOR, 2018). Sobre as técnicas de expansão ou reexpansão pulmonar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) As técnicas manuais para expansão ou reexpansão pulmonar surgiram com a necessidade de tratar o aumento da capacidade pulmonar. ( ) Os alvéolos colapsados geram uma perda de volume, diminuindo assim a capacidade residual funcional (CRF). ( ) Essas técnicas diminuem o risco de complicações pulmonares em até 50%. ( ) São técnicas realizadas pelo fisioterapeuta que incentivam a expiração profunda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: OLIVEIRA, Silvana Souza; MANSUETO NETO; ARAS JUNIOR, Roque. Terapia de Expansão Pulmonar na Oxigenação Arterial e Nível Sérico de Lactato no Pós-Operatório de Cirurgia Cardíaca. International Journal Of Cardiovascular Sciences, Salvador, v. 31, n. 1, p. 63-70, jan. 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ijcs/a/PXRRHfzWXDSmr5WHbyfzHWS/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 8 fev. 2022. A V - F - V - F. B V - V - F - F. C F - F - V - V. D F - V - V - F. A fisioterapia respiratória é vista como parte do tratamento nos pacientes hospitalares e em Unidades de Terapia Intensiva. As manobras de higiene brônquica são utilizadas com frequência pelos fisioterapeutas no âmbito hospitalar (MATILDE et al., 2017). Sobre essa técnica, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MATILDE, Isabela Naiara Evangelista et al. Manobras de higiene brônquica em pacientes em ventilação mecânica: quais e por que são usadas? Einstein, São Paulo, v. 16, n. 1, p. 1-7, out. 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/eins/a/S3DRcvP489Dgd9xZnmY3XxM/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 10 jan. 2022. A A avaliação clínica e as características da doença são essenciais para uma conduta ineficaz e adequada ao paciente. B A intervenção do fisioterapeuta, por meio de manobras de higiene brônquica, altera a viscosidade da secreção, facilitando a expectoração. C As manobras de higiene brônquica consistem em técnicas invasivas que objetivam auxiliar a mobilização e a remoção das secreções, melhorando, assim, as trocas gasosas e reduzindo o trabalho respiratório. D A escolha da melhor manobra não depende de uma boa avaliação ou do conhecimento das técnicas. Na fisioterapia respiratória, existem equipamentos específicos que geram uma oscilação oral de alta frequência (OOAF). Os equipamentos mais populares são o Flutter e o Shaker, sendo o Shaker um protótipo nacional do Flutter, com objetivos terapêuticos similares e um custo mais baixo (OLIVEIRA et al., 2018). Sobre esses equipamentos, analise as sentenças a seguir: 6 7 8 Tainara Cristina do Nascimento Costa Fisioterapia (2916634) 8 Semestres Meu Curso Estágio e emprego Biblioteca Comunicação Atendimento Financeiro Indicação Premiada Extensão https://ava2.uniasselvi.com.br/home https://ava2.uniasselvi.com.br/my-course https://ava2.uniasselvi.com.br/internships-and-jobs https://ava2.uniasselvi.com.br/communication https://ava2.uniasselvi.com.br/attendance https://ava2.uniasselvi.com.br/financial https://ava2.uniasselvi.com.br/award-indication https://ava2.uniasselvi.com.br/extension 31/10/2023, 19:05 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0OTk4IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJIC0gSW5kaXZpZHVhbCIsInBhcmFtZXRlciI6MTI5… 4/5 I- São equipamentos portáteis que favorecem a expansão pulmonar, gerando uma pressão positiva inspiratória. II- Esses aparelhos provocam vibrações que mobilizam as secreções prevenindo o colapso dos brônquios e facilitando a expectoração. III- A técnica consiste em realizar uma inspiração regular pelo bocal.Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: OLIVEIRA, Luís Henrique Sales et al. Comparação da expectoração em pacientes com pneumonia tratados com os dispositivos de fisioterapia respiratória FLUTTER®VRP1e SHAKER®. Revista Ciências em Saúde, Itajubá, v. 8, n. 4, p. 2-6, set. 2018. Disponível em: http://186.225.220.186:7474/ojs/index.php/rcsfmit_zero/article/view/829/436. Acesso em: 20 jan. 2022. A As sentenças I e III estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D Somente a sentença III está correta. O ZEEP RETARD restaura a função pulmonar, melhora a oxigenação, a relação ventilação perfusão e, consequentemente, a qualidade de vida (FREITAS et al., 2009). Sobre o Zeep Retard, analise as sentenças a seguir: I- As indicações do ZEEP RETARD são: mobilizar secreções, prevenir ou reverter atelectasias, melhorar troca gasosa, diminuir hipoxemia e diminuir shunt. II- A técnica baseia-se em o paciente realizar uma inspiração máxima, seguida de uma breve apneia e, depois, de uma expiração prolongada até expirar todo o ar possível. III- Ao final da inspiração, as pressões se igualam e a resistência inspiratória é alcançada. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: FREITAS, Fábia Suelane de et al. Aplicação da Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP): existe um consenso? Fisioter. Mov., Curitiba, v. 22, n. 2, p. 281-292, abr. 2009. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/fisio/article/view/19439/18781. Acesso em: 7 fev. 2022. A Somente a sentença I está correta. B As sentenças II e III estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e II estão corretas. O uso da VNI na fisioterapia respiratória potencializa a reexpansão pulmonar, auxilia na remoção de secreção e diminui o trabalho respiratório durante o treinamento da musculatura respiratória (OLIVEIRA; ZANETTI; OLIVEIRA, 2015). Sobre a VNI, analise as sentenças a seguir: I- A ventilação mecânica não invasiva (VNI) é um suporte ventilatório em que não há a presença de um tubo endotraqueal ou uma cânula de traqueostomia. II- Alguns dos principais objetivos da VNI são: aumentar a ventilação pulmonar, melhorar as trocas gasosas e diminuir a dispneia. III- Algumas das contraindicações da VNI são: ventilação alveolar inadequada, trabalho respiratórioexcessivo e insuficiência respiratória aguda. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: OLIVEIRA, Patricia Novais de; ZANETTI, Nathalia Mendonça; OLIVEIRA, Pricila Mara Novais de. Uso da ventilação não invasiva como recurso da fisioterapia respiratória pediátrica. Hu Revista, Juiz de Fora, v. 41, n. 1, p. 15- 21, jan. 2015. Disponível em: https://periodicos.uf.br/index.php/hurevista/article/view/2465/809. Acesso em: 7 fev. 2022. A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças I e III estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D Somente a sentença I está correta. 9 10 Tainara Cristina do Nascimento Costa Fisioterapia (2916634) 8 Semestres Meu Curso Estágio e emprego Biblioteca Comunicação Atendimento Financeiro Indicação Premiada Extensão https://ava2.uniasselvi.com.br/home https://ava2.uniasselvi.com.br/my-course https://ava2.uniasselvi.com.br/internships-and-jobs https://ava2.uniasselvi.com.br/communication https://ava2.uniasselvi.com.br/attendance https://ava2.uniasselvi.com.br/financial https://ava2.uniasselvi.com.br/award-indication https://ava2.uniasselvi.com.br/extension 31/10/2023, 19:05 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0OTk4IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJIC0gSW5kaXZpZHVhbCIsInBhcmFtZXRlciI6MTI5… 5/5 Imprimir Tainara Cristina do Nascimento Costa Fisioterapia (2916634) 8 Semestres Meu Curso Estágio e emprego Biblioteca Comunicação Atendimento Financeiro Indicação Premiada Extensão https://ava2.uniasselvi.com.br/home https://ava2.uniasselvi.com.br/my-course https://ava2.uniasselvi.com.br/internships-and-jobs https://ava2.uniasselvi.com.br/communication https://ava2.uniasselvi.com.br/attendance https://ava2.uniasselvi.com.br/financial https://ava2.uniasselvi.com.br/award-indication https://ava2.uniasselvi.com.br/extension
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