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Sara, 42 anos, foi submetida à craniectomia para clipagem de aneurisma cerebelar esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e ela...

Sara, 42 anos, foi submetida à craniectomia para clipagem de aneurisma cerebelar esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia, Sara apresentou um quadro de cefaléia, confusão e perda de força em mão direita. Seu nível de consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. No momento encontra-se em ventilação mecânica, em jejum, SNE, SVD e acesso venoso central. Dentre as intervenções de enfermagem, durante o banho de leito e mudança de decúbito, qual é a intervenção errada? Escolha uma opção: a. somente pronar a paciente quanto todas as opções de recrutamento alveolar não mais derem resultados e a saturação de oxigênio não mais passar de 90% b. antes de dar o banho de leito, verificar os níveis de saturação de oxigênio pelo monitor multiparâmetros e ver se paciente tem saturação satisfatória, para tolerar o banho. c. verificar o planejamento proposto de mudança de decúbitos para o paciente e comunicar ao enfermeiro quedas na saturação e na pressão arterial. d. chamar necessariamente o enfermeiro para ajudar na avaliação de áreas de sofrimento devido ao decúbito prolongado em determinada posição; e. não há necessidade de clampar as sondas durante o banho, uma vez que a dieta está conectada a uma bomba de infusão e a SVD não deixará ter refluxo de urina para a bexiga;

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A intervenção errada seria a letra A, somente pronar a paciente quanto todas as opções de recrutamento alveolar não mais derem resultados e a saturação de oxigênio não mais passar de 90%. A pronação é uma técnica utilizada em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) grave, que consiste em colocar o paciente de bruços para melhorar a oxigenação. No entanto, essa técnica deve ser realizada com critérios específicos e sob supervisão médica, não sendo indicada como primeira opção em pacientes que não apresentam SDRA. Além disso, a saturação de oxigênio abaixo de 90% é considerada baixa e deve ser tratada imediatamente.

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