Na elaboração do histórico de enfermagem, é importante diferenciar os dados objetivos dos dados subjetivos. Os dados subjetivos são informações fornecidas pelo próprio paciente, como suas percepções e sensações, como a dor, angústias, sentimentos, entre outros. Já os dados objetivos são informações que podem ser medidas ou observadas durante o exame físico do paciente, como a temperatura corporal, a pressão arterial, a frequência cardíaca, a aparência da pele, entre outros. É importante que o enfermeiro saiba identificar e registrar corretamente esses dados para que possa fornecer um cuidado de qualidade ao paciente.
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