Como identificar e manejar a falha de progresso no segundo período do parto? A definição do segundo período do parto é importante para facilitar a...

Como identificar e manejar a falha de progresso no segundo período do parto?

A definição do segundo período do parto é importante para facilitar a comunicação e o manejo efetivo quando desvios da normalidade forem detectados.
Não existem evidências de alto nível que comprove se o puxo dirigido ou orientado em mulheres sem anestesia peridural afeta os resultados.
Não existem provas do benefício da manobra de Kristeller realizada no segundo período do parto e, além disso, existem algumas provas, ainda que escassas, de que tal manobra constitui um fator de risco de morbidade materna e fetal.
Deve-se apoiar a realização de puxos espontâneos no segundo período do trabalho de parto em mulheres sem analgesia, evitando os puxos dirigidos.
A distribuição dos limites de tempo encontrados nos estudos para a duração normal da fase ativa do segundo período do trabalho parto é de cerca de 0,5–2,5 horas sem peridural e 1–3 horas com peridural.