A causa mais provável de amenorreia secundária sem causa evidente na avaliação clínica inicial é a hipotálamo-hipofisária, também conhecida como amenorreia hipotalâmica. A ausência de sangramento após o teste de progesterona é um dos critérios diagnósticos para essa condição. As outras opções listadas também podem causar amenorreia secundária, mas geralmente apresentam outros sintomas associados.
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