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Paciente de 65 anos de idade, tabagista, com diagnóstico de cardiopatia chagásica, procura ambulatório com queixa de edema há um ano, que se inicio...

Paciente de 65 anos de idade, tabagista, com diagnóstico de cardiopatia chagásica, procura ambulatório com queixa de edema há um ano, que se iniciou em membros inferiores. Refere quadro de dispneia aos moderados esforços, dispneia paroxística por vezes noturna e ortopneia. Ao exame físico, apresenta-se dispneico, corado, hidratado, acianótico. FC: 92 bpm, PA: 160 x 90 mmHg, FR: 22 irpm, SpO2 94% em ar ambiente. AR: Murmúrios vesiculares presentes bilateralmente, com estertores crepitantes em bases pulmonares. ACV: Bulhas normofonéticas, rítmicas em dois tempos, sem sopros. Abdome: globoso, normotenso e indolor, sem massas ou defesas. MMII: edema 3+/4+, panturrilhas livres, pulsos pediosos e tibiais posteriores palpáveis e simétricos. Sobre o quadro clínico é correto afirmar que o paciente apresenta:

Edema em membros inferiores há um ano
Dispneia aos moderados esforços
Dispneia paroxística noturna
Ortopneia
Estertores crepitantes em bases pulmonares
Edema 3+/4+ em MMII
Insuficiência cardíaca congestiva
Doença pulmonar obstrutiva crônica
Asma
Pneumonia
Embolia pulmonar

Essa pergunta também está no material:

PROVA INTEGRADORA (1)
31 pág.

Embriologia Faculdade de Ciências Médicas da ParaíbaFaculdade de Ciências Médicas da Paraíba

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Pelo quadro clínico apresentado, o paciente apresenta Insuficiência Cardíaca Congestiva. Os sintomas de edema em membros inferiores, dispneia aos moderados esforços, dispneia paroxística noturna e ortopneia são característicos dessa condição. Os estertores crepitantes em bases pulmonares também são comuns em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. O edema 3+/4+ em MMII é outro sinal que sugere essa condição.

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