Durante as décadas de 1960 e 1970, a nutrição enteral era utilizada apenas por crianças que apresentavam estado de saúde crítico. A experiência co...

Durante as décadas de 1960 e 1970, a nutrição enteral era utilizada apenas por crianças que apresentavam estado de saúde crítico. A experiência com nutrição enteral foi limitada devido à reduzida população de pacientes que recebia nutrição por meio de sondas. Os lactentes que necessitavam urgentemente de dieta enteral recebiam alimentação por meio de fórmulas suplementares. À medida que cresciam, os pais acrescentavam alimentos em purê por meio das sondas, o que se conhece nos dias de hoje como dietas enterais artesanais. Como a tecnologia continuou a avançar, na década de 1970 os módulos industrializados de dieta enteral foram sendo aprimorados. À medida que as fórmulas comerciais se tornaram mais abrangentes, mais completas nutricionalmente e mais seguras microbiologicamente, as dietas artesanais se tornaram um opção menos atraente para as famílias. Entretanto, muitos cuidadores não têm condições financeiras de arcar com os custos dos módulos industrializados. Portanto, a dieta enteral artesanal preparada com o uso de alimentos in natura, em conjunto com os módulos industrializados, pode ser considerada uma alternativa às fórmulas comerciais como um modo de reduzir os gastos com a dieta, permitir a normalização do processo de alimentação pela criança, aumentar a tolerância de volume e facilitar a transição para a alimentação oral.Você nutricionista de um hospital infantil e atendeu uma menina se 6 anos e 9 meses com paralisia cerebral. A criança está recebendo alimentação enteral por gastrectomia há três meses devido à disfagia e perda de peso acentuada. Na última consulta, realizada há três meses, os cuidadores receberam a orientação de preparar a dieta de modo artesanal, com alimentos in natura e módulos industrializados. Agora, em novo exames físicos, você verificou que paciente se encontra em regular estado geral, porem emagrecida, pálida e com redução de tecido celular subcutâneo, pesando 18,5 kg e medindo 118cm. Por meio desses dados, você constatou que a criança se encontrava no percentil 15 para P/I, percentil 15 para E/I. Assim, pediu à família relatar a quantidade de alimento em medidas caseiras que são utilizadas para preparar a dieta.Sendo assim, responda o que se pede a seguir. a) Analise a quantidade de energia, macronutrientes e fibras que a paciente está recebendo. b) Calcule uma nova dieta de acordo com as suas necessidades energéticas e de macronutrientes. c) Dê orientações aos pais do que eles podem fazer para corrigir a constipação intestinal dessa paciente.